RESUMO
Introducción: el diagnóstico y tratamiento del cáncer de pulmón representa un desafío para la sociedad en tiempos de pandemia de COVID-19. Objetivo: analizar el impacto del diagnóstico y tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón durante dieciocho meses de COVID-19 en Matanzas. Materiales y métodos: se realizó un estudio analítico, prospectivo y longitudinal. El universo lo constituyeron los 135 pacientes inscritos en el Servicio Provincial de Oncología, de Matanzas, entre el 1 de marzo de 2020 y el 31 de agosto de 2021. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas y se analizaron con el paquete estadístico SPSS v. 23. Resultados: los meses con más diagnóstico fueron septiembre, octubre y noviembre. La edad de mayor incidencia fue la comprendida entre 60 y 69 años, con predominio del sexo masculino. Con relación al hábito tabáquico, la incidencia más alta estuvo representada por los fumadores (59,2 %), y la menor por los no fumadores (17,8 %). Respecto al tipo histológico, el carcinoma de células escamosas fue el más frecuente, y al estado general de los pacientes, el grupo 1 de la escala del Easter Cooperative Oncology Group, el de mayor prevalencia. La etapa clínica al diagnóstico predominante fue la IV, y las modalidades de tratamiento más usadas fueron la quimioterapia y la inmunoterapia. Conclusiones: el impacto del diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado del cáncer de pulmón en los primeros dieciocho meses de COVID-19 en Matanzas, fue negativo.
Introduction: the diagnosis and treatment of lung cancer represents a challenge for society in times of COVID-1 pandemics. Objective: to analyze the impact of the diagnosis and treatment of lung cancer patients during 18 months of COVID-19 pandemics in Matanzas. Matertials and methods: an analytical, prospective and longitudinal study was carried out. The universe were 135 patients registered in the Oncology Provincial Service of Matanzas between March 1st 2020 and August 31st 2021. Data were obtained from the clinical records and analyzed with SPSS v.23 statistical packet. Results: the months with higher quantity of diagnosis were September, October and November. The age with the highest incidence was from 60 to 69 years, with predominance of male sex. In relation to smoking, the highest incidence was represented by smokers (59.2%), and the lowest by non-smokers. Respecting the histological type, the squamous cell carcinoma was the most frequent, and respecting the general status of the patient, the group 1 of the Easter Cooperative Oncology Group was the one with highest prevalence. IV stage was the predominant clinical stage at diagnosis, and chemotherapy and immunotherapy were the most used treatment modalities. Conclusions: the impact of lung cancer opportune diagnosis and adequate treatment in the first eighteen months of COVID-19 in Matanzas was negative.
RESUMO
RESUMEN Introducción: el cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadios avanzados tiene una alta incidencia y mortalidad. Los tratamientos que se emplean son la quimioterapia, la radioterapia, las terapias dirigidas y la inmunoterapia. Es preferible que los tratamientos se realicen en el marco de ensayos clínicos. Tiene una precaria supervivencia a los cinco años del diagnóstico. Objetivo: determinar la supervivencia global de los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas, en estadios avanzados. Materiales y métodos: estudio descriptivo, retrospectivo en pacientes con diagnóstico cito-histológico de cáncer de pulmón de células no pequeñas, en estadios avanzados. De un universo de 463 pacientes atendidos en el Servicio de Oncología Provincial de Matanzas, se conformó una muestra de 348. Período comprendido desde enero del 2013 a diciembre del 2016. Las variables estudiadas se tomaron de las historias clínicas y la base de datos nacional de fallecidos por cáncer de pulmón. Resultados: la mayoría de los pacientes se diagnosticaron en etapa IV (71,69 %), la modalidad de tratamiento más utilizada fue la quimioterapia (61,2 %). Los fármacos más empleados fueron las sales de platino en el78,73 %. La supervivencia global en la etapa IV fue de 1,23 % a cinco años. La modalidad de tratamiento de mayor supervivencia fue la inmunoterapia, con 3,33 % y la supervivencia global fue de 2 %. Conclusiones: predominó la etapa IV de la enfermedad. La quimioterapia a base de sales de platino como esquema de tratamiento de primera línea y la inmunoterapia como modalidad de tratamiento reportaron mayor supervivencia global, aunque esta fue precaria (AU).
ABSTRACT Introduction: non-small cell lung cancer in advanced stages shows a high incidence and mortality. The treatments used against it are chemotherapy, radiotherapy, directed therapies and immunotherapy. It is better to perform the treatments in the context of clinical trials. It has a precarious survival at the fifth year after diagnosis. Objective: to determine the global survival of patients with non-small cell lung cancer in advanced stages. Materials and methods: descriptive, retrospective study in patients with cyto-histological diagnosis of non-small lung cancer in advanced stages. A sample of 348 patients was formed from the universe of 463 patients who attended the Provincial Service of Oncology in the period from January 2013 to December 2016. The studied variables were taken from the clinical records and the national database of deceased due to lung cancer. Results: most of patients were diagnosed at the stage IV (71.69 %); the most used treatment modality was chemotherapy (61.2). The most used drugs were platinum salts in 78.73 %. The global survival at the IV stage was 1.23 at five years. The treatment modality of greater survival was immunotherapy, with 3.33 % and the global survival was 2 %. Conclusions: the disease's stage IV predominated. The platinum salts-based chemotherapy as the first line treatment scheme and immunotherapy as treatment modality provided higher global survival, although it was precarious (AU).